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典型病例: 一位男性患者攝護腺癌手術後2年多,疾病控制得很好,沒有復發跡象。一天,他突然出現會陰部疼痛,入院檢查發現骶骨及尾骨轉移,於是患者接受了骨轉移的姑息性放射治療,還進行了雙磷酸鹽的骨修復治療,局部未再出現疼痛。 1年後,對側坐骨又出現了疼痛,「有經驗」的患者直接來到了醫院放療科就診,經過醫生仔細地檢查評估以後,上次放射治療過的病灶已經部分癒合,這次疼痛的部位出現了新的病灶,但仍然局限。於是,放療科醫生仔細地給他設計了放療方案,既保證了新病灶的治療,又確保曾經接受過治療的周邊正常組織不會超出耐受劑量量引起不良作用。2周以後,疼痛緩解。患者再去接受了新一輪的內分泌治療,不用挨痛,回家休養了。 ... 骨轉移疼痛的原因是什麼? 60%~80%的腫瘤患者會發生骨轉移,而骨轉移患者中又有80%以上的患者出現疼痛和活動障礙。疼痛的原因可以是骨轉移灶本身引起的,也可以是轉移灶造成的壓迫、病理性骨折等引起的。 ... 骨轉移都有哪些治療方法? 治療骨轉移的方法有針對腫瘤的化療、放射治療、內分泌治療、靶向治療、雙磷酸鹽治療、止痛藥物、手術、神經阻滯麻醉等各種方法。 ... 哪些骨轉移需要手術治療? 有些轉移病灶需要進行手術治療,比如承重的骨骼(下肢、脊柱),如果病變已經累及50%以上,或股骨頸的病變大於2.5cm,容易發生病理性骨折,預計生命大於6周則應該先進行內固定治療。 解決骨轉移疼痛的「法寶」是什麼?---放射治療 除了需要手術的骨轉移灶,其它部位的骨轉移病灶出現疼痛,都可以通過放療來止痛,療程可以從1天到4周不等,局部治療的疼痛緩解率可以達80%~90%。而且,如果在放療病灶以外,有新發的骨轉移病灶,仍然可以通過放療來緩解疼痛。 ... 止痛的同時可配合其它的治療手段來治療原發灶和骨轉移灶。 有70%左右的骨轉移會導致溶骨性骨折,經放療後骨頭會再癒合(再骨化作用)。 想了解更多科普知識,請關注放療王醫生!

 

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文章來源取自於:

 

 

 

每日頭條 https://kknews.cc/health/254g48y.html

 

 

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